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原标题：卵巢癌年发病率居女性生殖系统肿瘤第三位（引题）卸妆软件

识别早期症状 揪出“千里默杀手”（主题）

科技日报记者 陈曦

近日，浙江一双母女双双确诊卵巢癌晚期的话题冲上热搜，激发网友热议。在我国，卵巢癌年发病率位于宫颈癌和子宫体恶性肿瘤之后，居女性生殖系统肿瘤第三位。由于卵巢癌的恶性进度高，早期症状不彰着，不易发现，且预后差，因此它又被称为“千里默杀手”。

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天津东谈主民病院肿瘤诊治中心主任王华庆素质暗示，关于恶性肿瘤，选藏大于诊治，跟着卵巢癌筛查技能的不断卓越，依期筛查、积极选藏和保抓细腻的生活俗例是隔离肿瘤最佳的神气。

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防治卵巢癌“两难一易”

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卵巢癌是指孕育在卵巢上的恶性肿瘤。卵巢癌主要分为上皮细胞癌、生殖细胞肿瘤以及性索—间质肿瘤三大类，其中95%的卵巢癌为卵巢上皮细胞癌。

“卵巢癌的发病特色是‘两难一易’，即难发现、难诊治、易复发。”王华庆先容，这种发病特色也导致绝大广泛患者在确诊时已是晚期，70%卵巢癌患者开动诊治后三年内会复发，五年生涯率为40％支配，病死率位于女性生殖谈恶性肿瘤之首。

凭证国度癌症中心2022年发布的肿瘤数据，我国卵巢癌也曾取代宫颈癌，成为我国妇科癌症形成患者厌世的第二大死因。

“之是以难以在早期发现卵巢癌的蛛丝马迹，主要有三方面原因。”天津医科大学第二病院妇科主任大夫郭素杰先容，领先当今枯竭有用的特异性筛查妙技，临床上也不维持对一般东谈主群进行成例的卵巢癌筛查。其次卵巢癌的早期症状并不那么彰着，容易与其他疾病症状浑浊。如胃肠谈不适，许多患者就医经常是因为腹胀、胃纳欠安、饮食减少或彰着瘦弱。这些症状与一般消化系统症状和胃肠功能混乱很周边，因此非常容易被忽视。另外卵巢癌早期患者广泛莫得难堪或不适感，少许数患者是因为肿瘤蒂扭转或冲破出现腹痛就医而被未必发现。

“但趁早发现卵巢癌也并非莫得可能，每年依期作念妇科搜检和盆腔超声搜检或CT就可能实时发现卵巢肿物。另外当今天然卵巢癌尚无早期特异性的肿瘤符号物，但咱们不错作念一些贤慧度较高且有一定干系性的符号物搜检，比如CA125、CA199、CEA、AFP、HE4等。”郭素杰先容，一朝出现腹胀、腹部包块、腹腔积液等消化系统不适症状，王人要实时就医。

郭素杰强调，女性尤其要神志以下四种症状。

领先是腹痛。一方面，跟着肿瘤的孕育，其有可能压迫或侵略到周围的组织和器官，患者会有腹痛的嗅觉。另一方面，当肿瘤蒂扭转或冲破时也会出现腹痛。“需要遏制，腹痛并不一定是卵巢癌引起的，也可能是由其他疾病引起的。但若是出现抓续性腹痛或平庸、严重的腹痛，应实时就医进行进一步搜检。”郭素杰说。

其次是压迫症状。肿瘤增长上前会压迫或侵袭到膀胱出现尿频、尿急甚而血尿或排尿贫苦。当压到或侵及胃肠谈时可能出现消化谈不适，会引起恶心、吐逆、食欲怨恨等，甚而会出现肠顽固。

再次是怪异正阴谈流血。“有些卵巢肿瘤具有内分泌功能，其能分泌雌激素，常归拢子宫内膜增生，甚而子宫内膜癌。”郭素杰强调。

临了是体重下落。跟着卵巢癌病情加剧，患者消化系统功能会受到影响，出现食欲减少、消化不良等情况，况兼癌症也会消费东谈主体的养分，使东谈主日益瘦弱、贫血甚而发生恶病质。

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趁早发现卵巢癌，除了需要女性训诲健康意志外，具有高特异性的筛查器具必不成少。

“卵巢癌筛查政策基于肿瘤生物标记物（CA125）迎合经阴谈超声。”王华庆暗示，不外CA125和经阴谈超声对卵巢癌，尤其是对侵袭性更强的肿瘤亚型的敏锐性和特异性均有限。

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《卵巢癌诊疗指南（2022年版）》（以下简称新版指南）在筛查要津方面，强调了基因检测尤其是BRCA检测的关键性。

“流行病学统计遵循标明，平日妇女一世中患卵巢癌的风险仅为1%支配。而卵巢癌具有一定的遗传性和家眷齐集特征，当今已知与卵巢癌干系的遗传易感基因约有20个，其中以乳腺癌易感基因BRCA影响最为显耀。”王华庆先容，BRCA1和BRCA2胚系突变佩戴者在一世之中发生卵巢癌的积聚风险区分达54%和23%，是卵巢癌的高危东谈主群。

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新版指南冷落，关于BRCA1和BRCA2胚系突变佩戴者，保举从30—35岁起，首先依期进行盆腔搜检、血CA125和经阴谈超声的和解筛查。

新版指南还强调，卵巢癌遗传易感基因对预计预后以及指示靶向诊治有关键道理，其他卵巢恶性肿瘤高危东谈主群（林奇笼统征、利-弗劳梅尼笼统征）保举靶点由蓝本的MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、TP53更始为ATM、RAD51C、RAD51D、MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM、STK11等，关于家眷史相比彰着但无法判断属于哪种遗传性笼统征的情况，可商酌与遗传干系的多基因检测。

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“检测靶点的更新与连年来检测技能的日益卓越以及样本数据量扩大有一定关系。”王华庆合计，异日跟着东谈主们对更多基因靶点的全面、久了领路，基因检测一定能进展更大的指示作用。

高危东谈主群要进行依期筛查

卵巢癌高风险东谈主群依期筛查，是当今趁早发现卵巢癌非常有用的妙技。

年纪和卵巢癌发病率具有一定关联：年纪越大，患卵巢癌的风险就越高，大广泛卵巢癌发生在女性更年期后，50岁以上的女性是卵巢癌的高发东谈主群。

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在遗传身分方面，卵巢癌与家眷基因存在一定的忖度，有卵巢癌家眷史的东谈主群更容易患病。

在简化生养史方面，未怀胎未生养的女性患卵巢癌的风险较高。

在卵巢癌与乳腺癌关联方面，乳腺癌和卵巢癌王人是相比严重的肿瘤疾病，二者存在一定的忖度，乳腺癌患者患卵巢癌的风险稍高。

在个东谈主生活神气方面，痴肥、抽烟和不健康饮食俗例与卵巢癌风险增多关联。

除了筛查除外，关于BRCA1和BRCA2基因突变佩戴者，可选用在生养后，达到一定年纪，收受选藏性双侧卵巢以及输卵管的切除手术，驻防卵巢癌的发生。

王华庆建议卸妆软件，在日常生活中，女性要走漏我方的家眷病史，了解卵巢癌风险，增多对卵巢癌的瓦解度。一定要依期进行妇科体检，关于临床搜检格外的高危东谈主群更要增多体检频率，早发现、早诊治。